复查宫颈做哪些检查

一般情况下复查宫颈需要做的检查有阴道镜检查、宫颈活组织检查、TCT、HPV检测等检查。

阴道镜检查是在强光源照射下，通过阴道镜直接观察阴道、宫颈上皮的病变，阴道镜其实是在放大6到20倍的情况下，借助于阴道镜观察肉眼看不到的阴道或宫颈的微小病变，在可疑部位进行活检，可提高诊出率。通过观察宫颈上皮及血管变化，以诊断是否有异常病变及病灶的严重程度，必要时对可疑的病灶进行活检，检查之前要先做HPV和TCT检测。阴道镜主要用于筛查宫颈的癌前病变和宫颈癌，如果做宫颈癌前筛查，即人乳头瘤病毒的检查和宫颈细胞学检查有问题，必须做阴道镜检查。如果HPV检测出现了高危病毒，并且宫颈细胞学出现了癌前病变，则阴道镜检查的时候还要做醋酸白试验，对宫颈局部做进一步的诊断，因为醋酸白试验可更加精确地提示某些部位更容易发生病变，进行病理检测可提高检出率。

阴道镜是采用双目放大镜，在强光照射下，可以直接观察宫颈上皮及阴道黏膜肉眼所不能看到的一些疾病，适用于宫颈能满意暴露，无明显阴道出血者。检查前24小时内不应有阴道操作，包括冲洗、检查、性交等，用阴道窥器充分暴露子宫颈阴道部位，勿蘸润滑剂。用干棉球轻轻擦拭宫颈分泌物，避免重擦所致出血。接通光源，调整好焦距，用生理盐水擦洗宫颈表面观察。可涂百分之二或百分之三醋酸水溶液，一般在10到30秒内宫颈组织有凝固变化。病灶若含丰富蛋白，变白的强度及持续性更明显。做血管严密观察时，宜加绿色滤光镜片，并放大倍数。对年老患者，宫颈移行带向宫颈管内移，可用颈管窥器伸入宫颈内口检查。