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孕16周宫颈管短怎么办

2023-04-07 23:32:5939健康网

孕16周宫颈管过短应该选择做宫颈环扎手术。

怀孕16周宫颈管过短,应该选择做宫颈环扎手术,尽可能延长孕周,避免出现怀孕中期自然流产的情况。怀孕16周,如果宫颈管长度小于2.5厘米,并且间隔一周复查彩超是持续缩短的,以及宫颈内口开大,都属于宫颈机能不全的表现。有这种情况应该做应急性的宫颈环扎手术,因为宫颈环扎手术是治疗宫颈机能不全,唯一有效的治疗方法。通过手术把宫颈内口用缝扎线扎紧,可以避免宫颈管进一步缩短。宫颈环扎术是指将宫颈膀胱与直肠交界处环形缝合,用缝线结扎宫颈口。用于治疗宫颈机能不全,缩短宫颈扩张时间。宫颈环扎术可分为两类,预防性宫颈环扎术和急诊宫颈环扎术。对于明确诊断为宫颈机能不全的患者,预防性宫颈环扎术一般在妊娠14至16周进行,对于有早产史且妊娠中期宫颈缩短小于2.5 厘米的患者,预防性宫颈环扎术也可在妊娠22至26周进行。宫颈环扎术是一种小型手术,一般在麻醉下进行,患者不会有太多疼痛。宫颈环扎手术以后也要使用保胎药物,孕妇需要卧床休息,抬高臀部。

宫颈环扎术后患者应积极采取措施预防感染,定期进行B超检查,观察宫颈管的变化。如果术后1至2周进行B超检查,发现颈椎管长度较术前增加,患者可以适当下床活动,但不建议患者进行过多活动,尤其是站立时间较长,影响手术效果,降低胎儿保护成功率。

崔婷婷副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院    妇产科

多年三甲综合性附属医院临床及教学工作经验积累,中西医结合治疗盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、功血(月经失调)、不孕症、妊娠剧吐、保胎、产科并发症及合并症等相关妇产科疾病积累了具有丰富的临床经验和获得了满意的临床疗效。

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