流产后第二个月月经不来可能是内分泌失调、宫腔粘连等引起。
如果是做完人工流产以后第一个月虽然是来月经,但是月经量比较少,到第二个月不来月经了,有可能与流产有关系。还有可能是流产以后造成的子宫内膜的损伤或者是宫腔粘连,需要做进一步的检查。可以做一下B超,如果看到子宫内膜非常薄没有来月经,就说明是子宫内膜有损伤。如果是宫腔内有积液,有可能是宫颈管粘连引起,就需要做宫颈管的扩张手术,同时做宫腔镜的检查,要根据宫腔镜的检查结果进行治疗。还可以查一下性激素六项和甲状腺激素,看一下内分泌是不是正常。
流产后宫腔粘连的患者特征一般是月经异常和腹痛,有些患者可能只是在复查中发现。还表现为月经异常,如月经减少甚至闭经。有宫腔手术史的患者,如果月经减少,甚至闭经和周期性腹痛,应及时就医。通常根据不同情况有选择地使用超声波、对比剂、宫腔镜等检查进行诊断,并根据检查结果制定治疗方案。
流产后宫腔粘连需要根据医生的建议,使用抗生素可预防宫腔再粘连、生殖道感染或盆腔隐性感染。常用的雌激素治疗可促进子宫内膜增生,修复并防止新粘连的形成,此外还有阿司匹林有利于宫腔形态的恢复和月经的改善。术后患者还需要注意卫生,避免月经期间的性生活,减少生殖器感染。此外患者一个月后需要做好避孕,避免人工流产造成身体伤害。