性生活出血可能是宫颈炎、宫颈息肉等原因导致。
1、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈的炎症,通常包括宫颈和阴道的炎症以及宫颈管黏膜的炎症。宫颈炎主要指宫颈黏膜炎,可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎通常由感染宫颈黏膜的特定细菌引起,临床表现包括白带增多、外阴瘙痒或下腹疼痛。在监测期间,发现宫颈充血、白带和更多白细胞需要用抗生素治疗。慢性宫颈炎大多由急性宫颈炎治疗不彻底或未经治疗引起,通常包括宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏腺囊肿等。对于宫颈炎的治疗,如果是急性宫颈炎,通常是由传染病引起,应选择局部应用抗生素栓剂进行治疗。对于慢性宫颈炎,应先做宫颈脱落细胞检查,明确其病理分类,然后辨证治疗。如果是宫颈单纯慢性炎症,宫颈有接触性出血,通常用激光或冷冻治疗。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是由炎症刺激引起的宫颈黏膜或上皮增生形成的一种植物性有机体,宫颈息肉是一种宫颈炎,可位于宫颈管内或生长在宫颈表面。如果是宫颈息肉,应进行宫颈TCT检查和HPV检查,以了解局部细胞学,从而排除宫颈癌前病变和其他病变的发生。如果TCT和HPV正常,应该知道宫颈息肉的蒂在哪里,尤其是息肉根部的位置。一般宫颈息肉位于宫颈表面,可以随时切除。如果宫颈息肉位于宫颈管内,尽量在月经刚结束时摘除。如果宫颈息肉的蒂深而大,可以在宫腔镜下切除。宫颈息肉切除后,需要对切除物进行病理检查,以了解其病理性质。