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甲减应该补碘吗

2023-03-28 04:24:4839健康网

甲减不用补碘。

甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺组织的损伤,像甲状腺的手术,或者是像自身免疫性的炎症,或者是碘-131治疗造成甲状腺的损伤,病变并不是缺碘引起的甲状腺功能减退,出现甲减以后主要的治疗是补充左甲状腺素钠,通过补充剂量合适,所有的症状都能够消失,化验甲状腺激素的水平能正常。甲减是指甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,获取生理效应不足所导致机体代谢降低的一种疾病。按其病因可分为原发性甲减,继发性甲减和周围性甲减三类,治疗如下:首先是甲状腺制剂终身替代治疗,早期进行病理,以口服甲状腺片或者是左甲状腺素为主,需要检测甲状腺功能,维持tsh在正常范围值。然后对症治疗,中晚期重症病例,除口服甲状腺素片或者是左甲状腺素外,需对症治疗,如给氧,输液,控制感染,控制心力衰竭等,对于甲亢病人治疗,要防止过度造成甲减。在饮食上甲减的患者代谢比较慢,存在着高脂血症,避免高脂血症应该饮食清淡。如果缺碘引起的甲状腺肿,带来的甲状腺功能适当减退,可以适当补碘帮助治疗甲减,但是绝大部分的甲状腺功能减退的患者,没有必要单独补碘,没有必要吃过量的海产品,包括海带、紫菜。在甲减期间重要的是坚持吃左甲状腺素钠,帮助维持甲状腺功能的正常。因为左甲状腺激素与体内的甲状腺激素结构相同,对肝肾无不良影响。通过调整剂量使甲功恢复正常以后,患者可以长期服药,不影响工作、生活、学习,甲功正常后也不影响怀孕。所以甲减的治疗相对比较简单,但是需要规律的左甲状腺素片替代治疗,不能随意停药。

黄圣婷主治医师 昆明医科大学第一附属医院    内分泌科

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