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脑脊液细菌培养无菌是不是好的结果

2023-01-21 04:25:1839健康网

脑脊液细菌培养无菌是好的结果。

因为正常的脑脊液就是无菌,但是培养无菌并不能彻底排除脑脊液病原体感染,还要结合患者的症状体征和个别辅助检查等。若是患者有中枢神经系统感染的症状体征,脑脊液细菌培养无菌,则有可能是实验室误差,也有可能是进行培养前应用了抗感染药物治疗,这个时候则也需要继续抗感染治疗。如患者没有明显的临床症状和体征,且脑脊液培养无菌,脑脊液个别检查以及血液、影像等相关检查也没有问题,则基本可以排除如中枢神经系统感染等疾病。

脑脊液是一种无色透明的液体,存在于人的脑室和蛛网膜下腔,通常由双侧侧脑室的脉络丛分泌。最终通过脑脊液循环到达大脑蛛网膜下腔,然后被静脉窦和血液循环吸收,成人脑脊液总量在110至200毫升之间,平均约130毫升。每天分泌约500ml至600ml脑脊液,也就是人类脑脊液每天需要更新3至4次,若是出现急性颅内炎症,脑脊液中的细胞和蛋白质数量将显著增加。腰椎穿刺脑脊液检查后,有助于判断颅内感染的类型,从而指导临床治疗。

脑脊液细菌培养是确定中枢神经系统细菌感染最可靠的检测项目,相关检测包括标本染色、显微镜下细菌检查和药物敏感性试验,要求脑脊液收集的无菌原则比较重要。脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌对外界的抵抗力较低,且易于自溶,因此样本应保存在35度左右,以便保温和检查。正常脑脊液没有细菌生长,其主要目的是诊断中枢神经系统的细菌感染。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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