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胆囊结石胆管结石能一起做吗

2023-05-05 04:25:3639健康网

胆囊结石和胆管结石可以在手术中同时治疗。

胆囊结石主要是胆囊切除术,而胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石。主要是打开胆总管,通过胆总管清除肝内外结石,尤其是远处肝内胆管结石。在胆总管不能切除的时候,可以考虑进行部分肝切除术,以实现结石的根治。因此,胆结石和胆管结石可以在手术中同时治愈。胆结石的原因有很多,如高脂饮食、肥胖、不吃早餐等不健康的生活因素,都会导致胆结石。此外,糖尿病、高脂血症、肝硬化和一些胃肠道手术也会增加胆结石的发病率。胆囊慢性炎症也是胆囊结石发病率高的原因之一,通常很容易引起复发的症状,如腹痛、饱腹不适、发烧和黄疸。胆管结石可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,最常见的原因是感染,通常是胃肠道细菌的逆行感染。炎症细胞刺激胆汁,导致胆汁中结晶成分沉淀,最终形成结石。有些胆管结石可继发于胆囊结石,此外,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度之比并导致胆汁淤滞的因素都可能导致结石形成。胆管结石是留在胆管内的结石,主要特征是高烧和发冷,体温可达39到40℃,继发感染可引起明显的右上腹痛、消化不良、腹胀和油腻。

建议患者注意日常饮食调节,以低脂、低胆固醇食物为主,多吃新鲜蔬菜和水果。保持饮食清淡,忌口辛辣刺激性食物。术后需要注意定期复查,有结石复发的可能性,因此患者应密切随访。如有需要,还应该服用利胆药以防止结石复发。

付志强副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    胆胰外科

肝胆胰外科副主任医生,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授,在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项,省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇,其中SCI收录25篇。

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