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胆囊炎的危害及会引发什么并发症

2023-02-22 04:25:5339健康网

胆囊炎的并发症急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆道出血、胆囊瘘。

1、急性胆囊炎:

常见的并发症是胆囊穿孔。绝大多数胆囊管梗阻导致胆囊压力升高,胆囊血供异常,结石压迫等因素导致穿孔。如果被网膜包围,症状可能不明显。如果没有被网膜包裹,可能导致胆囊内的胆汁和坏死物渗入腹腔,引起胆汁性腹膜炎。急诊手术切除胆囊,术后加强抗感染治疗。

2、慢性胆囊炎:

主要并发症为急性胆囊炎,引起急性胆囊炎伴急性腹膜炎,甚至急性胆源性胰腺炎,死亡率高。甚至导致胆石性肠梗阻,患者会出现剧烈腹痛、高烧、寒战等症状。

3、胆道出血:

因感染或损伤导致胆囊及邻近血管内痔。血液通过胆管进入十二指肠,形成胆汁性出血。胆道出血可表现为典型的三联征,呕血或便血、胆绞痛、黄疸等。

4、胆囊瘘:

如胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘、空肠造口瘘;急性胆囊炎过程中,胆囊及其邻近器官在胆囊壁上发生炎症粘连、坏疽、浸润,导致血管栓塞、肠壁破裂,使胆囊与肠腔相通,形成内痔。患者经常出现寒战、高烧、腹痛,通常需要手术。

胆囊炎的治疗方法:药物治疗:解痉止痛药物:胆囊炎会伴有持续性右上腹疼痛等症状。应给予解痉止痛药物,如阿托品、东莨菪碱等,以缓解肌肉痉挛和疼痛。胆甾类药物:服用熊去氧胆酸软胶囊、利胆片等利胆药物,消炎利胆。抗生素:服用抗生素可有效预防胆囊炎引起的化脓性并发症。常用的抗生素包括克林霉素和头孢菌素。手术治疗:严重胆囊炎患者应进行手术治疗。胆囊切除术可治愈急性胆囊炎和慢性胆囊炎,腹腔镜胆囊切除术可用于无并发症的急性胆囊炎和有手术指征的慢性胆囊炎。

李川江主任医师 南方医科大学南方医院    肝胆外科

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