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腰间盘突出髓核出来了怎么办

2023-01-12 04:26:3239健康网

腰间盘突出髓核脱出是较为严重的腰椎间盘突出,其治疗包括药物治疗、硬膜外注射、牵引治疗以及手术治疗等。

腰椎间盘突出症伴髓核脱落是由椎间盘退行性疾病、损伤、长期劳损或异常发展引起的临床疾病,可导致腰椎病变、纤维环断裂和髓核脱出。常见于工作努力、长时间剧烈运动的人、老年人和司机。

一、用药治疗。

药物治疗主要是抗炎和镇痛。目前常用的口服药物有:非甾体抗炎镇痛药、糖皮质激素、神经营养药等。

1、 非甾体抗炎药:

在没有禁忌的情况下,可以先使用此类具有抗炎镇痛功能的药物,如美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸等。

2、糖皮质激素:

甲基强的松龙等药物可以加速疼痛缓解,但其全身不良反应很大。如果症状轻微,则不建议使用。

3、神经营养药物:

维生素B、甲钴胺等药物有一定的神经营养作用。

二、硬膜外注射。

硬膜外腔注射少量激素,硬膜外注射常用药物为复方倍他米松、2%利多卡因等。

三、牵引治疗。

骨盆牵引用于减少对神经根的刺激和压迫,但需要在专业医生的指导下进行。

四、手术治疗。

完全切除压迫神经的椎间盘髓核,如椎板切除术和髓核切除术,可以有效缓解症状,但其缺点是创伤大,恢复缓慢。

腰椎间盘突出症患者的注意事项有:首先,在生活中,应该注意保持腰部温暖。冷刺激会加重病情。同时,要注意避免负重作业和反复弯曲作业。腰椎负荷过重,会加速腰椎间盘突出。在日常生活中,可以坚持佩戴腰带,保护腰椎,减轻压力。夜晚睡前要坚持锻炼腰背肌力量,比如小飞燕、五点支撑等。腰背肌力量加强以后也会延缓椎间盘的突出速度。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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