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硬化萎缩性苔癣的症状及治疗

2023-04-23 04:27:5739健康网

硬化萎缩性苔藓又称白斑病,是一种病因不明的慢性萎缩性皮肤病,可发生在男性或女性,其症状和治疗方法都不同。

硬化萎缩性苔藓发生在女性外阴的被称为外阴干燥;发生在男性外阴的被称为闭塞性干燥龟头炎,也称为阴茎干燥。通常发生在绝经后的老年女性,也可能发生在2至6岁的年轻女性。更常见于年轻男性,发于阴茎上。女性经常发于外阴和肛门周围,皮损呈白色或乳白色。从水稻粒径大小的斑点开始,分散成簇。当融合成斑块时,皮肤变硬,缺乏弹性。女性毛发分布于外阴和肛门,呈乳白色斑点,边界不清,分布形状如哑铃。男性头发在龟头或包皮处,由于阴茎勃起困难而硬化。严重时会影响性生活,甚至使性生活困难。这种疾病没有特殊的治疗方法。维生素E可以口服,皮质类固醇制剂可以局部使用。女性更年期应补充一些雌激素。对于那些已经患有这种疾病的患者,可以局部外用2%-3%的丙酸睾酮乳膏。更年期女性瘙痒严重,易误诊为外阴白斑。病灶内注射醋酸曲安奈德是有效的,但剂量要小,间隔要长。如果没有明显改善,可以使用丙酸倍他米松,或口服多种维生素。物理疗法,如激光和冷冻疗法,也可以局部使用。

治疗期间,应注意保持外阴皮肤清洁干燥,避免食用辛辣和其他刺激性食物。不应使用刺激性肥皂、洗涤剂或药物擦洗外阴,不应穿密闭的化纤内衣。对于那些有明显精神紧张和瘙痒症状,导致失眠的患者,可以在医生指导下使用镇静和抗过敏药物。

张春玲主任医师 北京医院    皮肤科

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