阴囊里面有肿块可能是由于睾丸肿瘤、附睾肿大、精索静脉等疾病导致。
1、睾丸肿瘤
首先睾丸肿瘤是年轻男性比较常见的恶性肿瘤,由于其恶性程度高,可发生早期淋巴或血管转移,预后相对较差。睾丸肿瘤的病因是先天性因素,包括家族遗传、睾丸功能衰竭以及雌激素分泌过多患者的出生体重,这些都与日常生活习惯有关。大多数患者的睾丸均有不同程度肿胀,有时睾丸被肿瘤完全替代。质地坚硬,正常弹性完全消失,但无明显疼痛。在睾丸生殖细胞肿瘤的治疗中,通常采用手术、化疗、放疗和综合免疫治疗,疗效较好,有效率可达90%以上。
2、附睾肿大
附睾肿大比较常见的原因是急性或慢性附睾炎,对于急性附睾炎,抗生素主要用于治疗,通常静脉注射药物的效果更快。如果没有发烧,也可以口服药物,常用药物有左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢地尼和磷霉素等。在消炎的同时,可以使用热敷和卧床休息。如有必要,可采用镇痛治疗。如果形成脓肿,也可以切开引流。如果结节性附睾硬化最终形成,且无法消退,则需要切除附睾,否则可能反复发生。
3、精索静脉
精索静脉曲张是指阴囊输精管周围静脉的异常增厚和扩张,以及阴囊的屈曲现象。男性精子在睾丸中产生,睾丸产生精子后,暂时储存在附睾中,然后通过输精管输送到尿道。膀胱后面有一个精囊,也可以暂时储存精液,输精管形状有许多动静脉血管。精索静脉曲张是指输精管周围静脉血管的异常增厚和扩张,以及阴囊中的蚯蚓状卷曲。精索静脉曲张的原因是精索静脉的血液回流需要克服重力向上流动,如果静脉的瓣膜功能不好或者在变形过程中被压缩,血液会流回阴囊和睾丸,长时间后会导致精索静脉曲张,通常需要做手术治疗。