幼年皮肌炎的症状

幼年皮肌炎最典型的表现就是皮疹和肌无力。

皮疹典型的表现是向阳疹和丘疹。向阳疹最典型的就是眶周出现带水肿的紫红色皮疹，颈部的披肩征以及V型疹。其他典型的皮疹就是手指关节的伸面，通常出现手部的丘疹，所以皮肌炎的诊断比较特异。肌无力主要是表现近端的肌无力，所谓近端的肌无力主要是大腿以及上背。大腿的肌无力主要表现为走楼梯比较困难，胳膊朝上举或梳头比较困难。1、2岁以内的患儿，可能不太会表述，通常就表现为不爱活动。幼年皮肌炎的治疗和成人皮肌炎大体相同，治疗首选药物是糖皮质激素，一般也是根据患儿的体重来选择剂量。对于重症患儿需要应用足量的糖皮质激素，根据患儿的治疗反应，当症状缓解，激酶逐渐下降时，可以将糖皮质激素逐渐减量，而对于那些应用糖皮质激素治疗效果比较差，或者是在减量过程中患儿的病情复发，可以加用免疫抑制剂治疗。其中首选免疫抑制剂是甲氨蝶呤，其次是硫唑嘌呤或者是环磷酰胺等。绝大多数幼年皮肌炎经过治疗后，患儿的病情可以被控制住，不影响生长发育，但有一部分患儿可能会死于肠道血管炎以及严重的感染。幼年皮肌炎还有一个特点，会出现钙质沉积，主要发生在皮下组织。

家长要注意患儿多休息，尤其是急性期阶段要卧床休息，避免过度玩耍导致疲劳过度。家长还需要注意避免患儿出现情绪激动、烦躁不安等。