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心衰肺积水能治好吗

2023-02-17 04:29:2439健康网

一般来说,很多情况下心力衰竭和肾积水是可以治愈的,但需要具体找出心力衰竭的原因,对症治疗才能长期缓解。能否治愈还与患者自身体质有关,如身体机能较弱的老年人,治愈概率较低。

心衰肺积水,专业上称为肺淤血,常伴有心力衰竭,或由于心力衰竭引起的。这是一种不能完全治愈的疾病,治疗肺淤血是一种综合性的治疗,包括原发病的治疗和控制症状的治疗。常引起肺淤血的病因有右心功能不全,心力衰竭,肺动脉高压,慢性阻塞性肺病等,对于具体病因引起的肺淤血,应该积极治疗原发病,控制感染,吸氧,利尿等治疗。当心力衰竭患者出现水肿时,应采用利尿剂治疗来改善。利尿治疗是纠正心力衰竭不适症状的基石,也是唯一能控制液体潴留的药物。一般来说,会选择应用袢利尿剂,其代表药物是呋塞米。比如可以从每天20毫克开始静推,剂量可以逐渐增加。根据实际尿量和患者病情的改善情况,可增加或减少利尿剂的用量,在利尿的同时应注意补钾,因为利尿过程中可能出现低钠血症和低钾血症。建议患者可以口服氯化钾缓释片。如果目前只是轻度肾积水,也可以口服。比如呋塞米、螺内酯等药物可以口服。对于顽固性低钠血症和肾积水的患者,可以口服托伐普坦。

患者要避免过于情绪化,这通常是由于心情不好、高血压和高血脂引起的,但也要控制好自己的血压和血脂症状。治疗期间尽量不要吃一些油腻的食物,以免造成恢复不好,同时也要多注意休息,定期去医院复查。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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