慢性心力衰竭的治疗

慢性心力衰竭的治疗方法有病因治疗、对症治疗。

慢性心力衰竭是心力衰竭的一种持续性状态，可以是相对稳定的状态，也可以是无代偿的状态，也可以是突然恶化加重的状态。慢性心力衰竭的主要临床表现为运动耐力下降、液体潴留和乏力，可同时出现多种心律失常。慢性心力衰竭的主要原因是心血管疾病的基础，如冠心病引起的缺血性心肌病，长期高血压可引起的心肌损害，导致出现扩张型心肌病、肥厚型心肌病或心肌炎引起的损害，或限制性心肌病或风湿性瓣膜病。

慢性心力衰竭采用综合多方面的治疗方案，具体方法如下：

1、病因治疗：

冠心病、高血压、先天性心脏病、肺源性心脏病等。均可引起慢性心力衰竭，所以要根据病因进行治疗，控制血压，积极治疗先天性心脏病。

2、对症治疗：

终末期要针对心力衰竭的临床症状进行治疗，包括药物治疗和装置治疗，推荐神经内分泌调节治疗，改变心力衰竭的生物学特征。常用药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等。设备包括心脏同步治疗或具有除颤功能的同步治疗等。舒张功能不好时急性心力衰竭的加重多为容量超负荷所致，可通过利尿解决，收缩功能不好时则需通过强心来解决。在所有慢性心力衰竭的治疗中，有必要使用金三角方法来改善重建以进行长期治疗。

慢性心力衰竭患者首先要从自身做起，即改善生活习惯，低盐低脂饮食，一定要控制盐的摄入，以减轻心脏负荷。在病情稳定的情况下，适当的运动和心脏康复训练会明显改善患者的预后。其次，多吃蔬菜和粗粮，大鱼大肉，饮酒和烟草都要忌口，尤其是对于任何心脏病患者，烟草一定要忌口。