不完全性右束支传导阻滞是指虽然在心电图上表现为右束支传导阻滞,但QRS复合波在正常范围内的情况。一般是功能性改变,不是病理性改变。
心电图上的诊断标准是QRS波增宽的宽度,不超过120毫秒。如果超过120ms,就是完全的右束支传导阻滞。心脏传导系统包括心房束、左束支和右束支。左束支分为左前支和左后支,右束支是相对单一的一支。因此,在一些临床功能性阻滞或变性后,生理性阻滞会更常见。如果没有器质性原因,心脏彩超完全正常,持续性不完全右束支传导阻滞相对不是很严重,不用太担心。
不完全性右束支传导阻滞是心内科心律失常导致,说明心脏窦房结发出心脏跳动的指令,向下传导过程要分为左束支和右束支两个通道,同时沟通,最终引起心脏跳动。但由于右束支阻滞不完全,信号传输会中断。但是,只要左束支保持完整,正常的心搏仍然可以传递,从而产生正常的心搏。因此,不完全性右束支传导阻滞不需要治疗,也不能用药物预防或控制。如果患者从不完全性右束支传导阻滞转变为完全性右束支传导阻滞伴间歇性或持续性左束支传导阻滞,则患者需要正确的医学干预。正确的医学干预意味着患者在多束支传导阻滞后,应植入起搏器帮助其心脏停止跳动。单纯不完全右束支传导阻滞不需要任何治疗,只需要密切观察即可。
建议应该定期复查心电图,慎用影响心脏传导的药物。