二尖瓣反流什么情况下需要手术

如果二尖瓣反流严重，出现心力衰竭或心律失常，可以在药物治疗的基础上选择手术治疗，缓解患者症状。

二尖瓣装置的结构和功能异常导致左心室收缩时左心室内的血液回流到左心房，称为二尖瓣反流，即二尖瓣关闭不全。病因可分为原发性二尖瓣反流和继发性二尖瓣反流。原发性二尖瓣反流是由瓣膜本身的病变引起的，有风湿性心脏病、二尖瓣退行性变、二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎等。根据其发生率可分为急性二尖瓣关闭不全和慢性二尖瓣关闭不全。由于左心房的原因，在短时间内，接受左心室反流的血液明显增加，左心房的容量负荷明显增加，左心房压力急剧升高，使肺静脉压和肺毛细血管压明显升高，导致肺充血和肺水肿。病情危重，经常需要急诊手术。如果二尖瓣反流合并二尖瓣脱垂或左心房粘液瘤，也可选择手术治疗。二尖瓣反流的大多数原因是风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏瓣膜病和老年性退行性心脏瓣膜病。由于二尖瓣反流影响血流动力学，可能并发感染性心内膜炎和赘生物形成。如果内科保守治疗后赘生物仍然存在或生长，也需要手术。

在日常生活中，患者要注意合理膳食，做到营养均衡，不要暴饮暴食，需要戒烟戒酒，以防意外。平时患者可以多吃蔬菜水果，主要是茄子、豆芽、海带、蘑菇等。适当运动，保持情绪稳定，劳逸结合，避免狂喜、焦虑等精神刺激。还要预防感冒，感冒会导致体内细菌感染或病毒感染，容易导致瓣膜赘生物，导致心内膜炎。