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心肌梗塞保守治疗方法

2023-03-04 04:29:5339健康网

心肌梗死保守治疗包括药物治疗和一般治疗等。

例如,综合治疗。在急性期一定要卧床,注意吸氧,监测心电血压,保持大便通畅,避免情绪激动。其次是用药。在发生急性 ST段抬高性心肌梗死后12到24小时内,有两个以上的 ST段抬高患者,可以采用溶栓。目前应用最多的是尿激酶,阿替普酶,瑞替普酶。对于心肌梗死的患者,也可以口服一些抗血小板的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。

心肌梗死是指在心脏冠状动脉中形成的血栓,堵塞了血管,从而导致了心肌细胞的缺血性坏死。心肌梗死的基本原因是冠状动脉的动脉粥样硬化,有时可能由冠状动脉的栓塞和炎症、先天性畸形和痉挛以及冠状动脉管口狭窄和阻塞引起,导致管腔严重狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未完全建立。在此基础上,一旦血液供应进一步急剧减少和中断,导致严重而持久的急性心肌缺血超过1小时,就会发生心肌梗死。导致血液供应进一步减少或中断的情况如下。一种是管腔内血栓形成、斑块破裂、斑块内出血和血管持续痉挛,由休克、脱水、出血、手术或严重心律失常引起的心输出量突然下降,冠状动脉灌注急剧减少,以及剧烈的体力活动、过度的情绪激动或血压急剧上升,可导致左心室负荷显著增加,儿茶酚胺分泌的激素增加,心肌的血液需求无法满足,冠状动脉明显供血不足。如果这种情况超过0.5到1小时,就会发生心肌梗死。

建议心肌梗死患者应避免吸烟和饮酒,避免食用油腻、寒冷和刺激性食物,如肥肉、浓咖啡、浓茶等。在饮食方面,注意清淡、易消化,少吃多餐。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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