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心肌缺血会整天胸闷吗

2023-05-13 04:29:4939健康网

心肌缺血通常不会整天发闷。

例如,如果心肌缺血引起整天胸闷的症状,往往见于急性心肌梗死。要做心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查才能确诊。如果不是心肌梗死,而是一整天胸闷,这就说明不是心肌缺血引起。胸闷的病因主要有心包积液、气胸、胸腔积液、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、缓慢性、快速性心律失常、贫血等。要根据病人的具体情况,进行相应的检查,明确原因,并进行相应的治疗。

心肌缺血的原因主要包括第一,由于冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄性病变,会造成心肌供血不足,当运动或情绪波动时,血管会更加狭窄,从而引起心肌缺血。

第二,冠状动脉的痉挛会引起血管狭窄,年轻人的冠状动脉痉挛主要是因为长期抽烟引起。

第三种是心肌桥损伤。当心脏收缩时,行走在心脏中的冠状动脉血管会受到挤压,使其变得狭窄,导致心肌缺血。

第四,有明显的心搏过速或心率减慢。

心跳过缓会导致心脏的输出量下降,因为心脏的收缩力是固定性,心跳减慢。心跳过速时,心脏舒张期缩短,心室输出量下降,冠状动脉供血不足,心肌缺血。心肌缺血的危害程度与缺血程度有关。比如,心脏的轻微缺血。患者的心脏血管并不是很严重,做了冠状动脉造影,一般都是50%左右的狭窄。一般情况下,胸闷、心慌、气短,不会有持续性的症状。其次,心脏缺血程度很高。就拿急性心肌梗死来说,这是一种非常危险的疾病,如果确诊为急性心肌缺血引起的急性心梗。

建议患者日常生活中,注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。注意休息,避免熬夜。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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