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肝管瘤能做手术治疗吗

2023-03-01 04:30:1039健康网

肝血管瘤可以手术治疗,主要包括肝段切除术、剥离术、肝移植、缝合和结扎等。

1、肝段切除术:

大部分肝癌患者无肝硬化病史,肝脏代偿功能良好,可耐受大范围肝切除。对于巨大的肝血管瘤或多发性血管瘤,常规肝切除、肝叶切除甚至半肝切除通常是可行的,但肝切除量不应超过全肝的70%至75%。肝段切除术治疗肝血管瘤的主要问题是控制出血。由于血管瘤血供丰富,肿瘤本身容易出血,增加了手术难度。有时手术中操作不当会导致无法控制地出血。如何控制出血是手术成功的关键。

2、剥离术:

腹腔镜肝切除术已日趋成熟,其创伤小、并发症少、恢复快等微创优势明显,应用率逐年上升。术后并发症和开腹手术差不多,而且术后恢复快,住院时间短,所以需要的时间长。

3、肝移植:

肝血管瘤是一种良性病变。肝移植仅用于不能切除的巨大肝血管瘤和严重并发症,目前尚未广泛开展。

4、缝合和结扎:

肝管肿瘤的缝合和结扎。肝血管瘤缝合结扎通过缝合结扎血管瘤使肿瘤萎缩、机化甚至消失,从而达到治疗血管瘤的目的。由于过去对肝脏解剖的不了解,肿瘤越小,捆绑时间越长,效果越好,而肿瘤越大,捆绑时间越短,效果越差。单纯血管瘤缝合结扎复发率很高,目前不建议常规使用。

建议生活规律,保证睡眠和好心情。人精力充沛,精神好,肝癌也可能变小。相反,如果睡眠不足,疲惫不堪,肝癌会更加明显。最好不要吃发物,是指容易引起旧病复发的食物。主要指高蛋白的食物,尤其是动物性食物。如鸡蛋、牛奶、海鲜等。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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