肝门胆管癌术后发烧的原因

胆管癌术后发烧有很多原因，可能是术后创伤反应性发热。也可能是发生感染、肺不张、吻合口瘘和胆管炎等。

肝门部胆管癌是发生在肝门部大胆管的恶性肿瘤，属于消化系统恶性肿瘤，又称上段胆管癌、高位胆管癌。多见于男性，好发年龄为50～59岁。

1、术后创伤反应性发热。

手术造成组织损伤和出血使机体出现防御性炎性反应及积血吸收导致体温升高，一般不超过38℃，且在术后24小时内发生，症状轻无伴随症状，时间持续较短。只需抗感染治疗即可。

2、感染。

患者基础疾病多、低蛋白、手术时间长和出血量大在术后免疫力低下易发生感染导致体温升高。出现术后感染要在医生指导下检查找出具体原因进行抗感染、对症治疗。

3、肺不张。

是术后常见并发症，主要因支气管内分泌物堵塞导致常见于体弱、麻醉时间长和有呼吸道疾病的患者。可通过排痰、用广谱抗生素进一步治疗。

4、吻合口瘘。

一般在3-4天后发生，主要与吻合技术、手术操作、吻合口感染和吻合口张力过大有关。需禁食、肠外营养、充分引流和抗感染等治疗。

5、胆管炎。

是肝癌术后并发症之一，主要与胆汁淤积和细菌感染有关。需及时解除淤积和控制感染等对症治疗。

首先建议患者调整饮食，在术后4-6小时内因麻醉未完全消退，故应禁食禁饮。随后饮食上应从流质、半流质逐渐过渡。另外，术后恢复过程中应该以高蛋白、高维生素、低脂饮食为主，增加营养。其次，伤口护理术后应保持伤口的清洁干燥，以免感染。再次，术后活动术后应尽早下床走动，避免造成下肢静脉血栓、坠积性肺炎的形成。保持运动量，可选择慢走、打太极拳等。此外，术后复查应定期随诊复查，并积极配合医生予以辅助治疗。