儿童先天性胆总管囊肿能治好吗

儿童先天性胆总管囊肿及时治疗可治愈。

先天性胆总管囊肿是一种儿科疾病，以胆总管囊肿或梭形扩张伴或不伴肝内胆管扩张为特征。先天性胆总管囊肿多发生于婴幼儿，女性发病率高于男性。先天性胆总管囊肿的病因不明，可能与先天性胆总管合流异常、胆总管远端梗阻有关。先天性胆总管囊肿主要表现为右上腹或中上腹反复疼痛、腹部包块、皮肤及巩膜发黄等。

1、腹痛表现为反复发作的右上腹或中上腹疼痛。

疼痛的性质和程度不同，可为绞痛、牵拉痛或轻度胀痛。继发感染可能伴有发热，有时还伴有恶心。

2、腹部肿块位于右上腹部肋缘下方，上缘被肝缘覆盖。

3、梗阻性黄疸间歇性出现，皮肤巩膜黄染，表现为皮肤巩膜黄染。

先天性胆总管囊肿的诊断有以下检查：生化检查检查患者的血、尿是否异常。b超可以定位肝脏下方的低回声区，确定囊肿的大小。CT检查确认肝内外胆管是否扩张，扩张的部位、程度、形态、位置等。儿童十二指肠逆行胰胆管造影内镜检查，通过十二指肠乳头插入导管，可显示胰胆管的全貌。用99mTc进行放射性核素肝胆扫描，可直接动态观察肝胆系统的形态和功能，还可观察胆管囊肿的位置、大小、形态和排泄情况。磁共振胰胆管造影术是目前最新的胆管造影术，不需要造影剂。经过电脑处理，只剩下清晰的胆管和胰管三维图像。

手术治疗是先天性胆总管囊肿的主要治疗方法。手术的主要目的是恢复胆汁向肠道的引流，从而避免上行性胆管炎的发生。常见的手术方法有：囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术、加抗反流瓣膜成形术。囊肿十二指肠吻合术和囊肿切除、肝胆十二指肠吻合术，这种方法目前很少使用，因为很难防止反流感染和吻合口狭窄。