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胆结石可以做碎石吗

2023-05-27 04:30:2339健康网

胆结石一般不用碎石手术治疗。

如果胆石症与炎症相关,如果胆石症影响胆管功能,或者如果胆石症可能导致癌症,则可以考虑胆囊切除术或胆总管切开术。但是,碎石术并不能确定结石能否顺利排出。如果胆结石用碎石术治疗,结石会碎成更小的结石,但胆总管的直径约为0.6-0.8cm。如果碎石直径大于胆总管直径,可能会导致结石卡在胆总管内,长期感染,导致急性阻塞性化脓性胆管炎。以发热、腹痛、黄疸等为特征。长期胆内高压和炎症可导致感染性休克,危及生命。结石碎裂后,胆总管和胰管的共同开口即脊髓括约肌可能被阻塞,导致胆源性胰腺炎,表现为腹痛、腹胀、呕吐。常见的胆结石可用溶石药物治疗,如熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸。必要时可进行手术。胆结石是临床常见的胆道系统疾病。一般来说,胆结石很难用药物解决。大多数患者对胆结石的药物治疗不够彻底和充分,导致胆结石残留。在胆石症的临床治疗中,如果患者没有明显的临床症状,可以在偶尔体检时临时调整饮食结构,避免辛辣油腻的食物,以控制胆石症的复发。但是,如果胆结石经常引起胆囊炎症和腹痛,则可以通过微创手术进行腹腔镜胆囊切除术。根治性治疗可以通过手术切除胆囊和结石来实现。如果盲目使用药物或治疗,结石可能会堵塞胆管,导致胆管结石或胰腺炎。

建议患者注意饮食结构,加强营养,特别是增加蛋白质的摄入,注意饮食卫生,避免寄生虫卵和肠道疾病,多吃新鲜蔬菜和水果,增加维生素的摄入。维生素除了预防胆结石外,还能疏通大便,有利于胆囊和胆管收缩,胆汁排出。运动和经常运动可以增强内脏器官功能,防止胆汁淤积。每年定期进行体检,包括肝胆b超检查,以便早期发现和治疗。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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