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骨不连会永久不连吗

2023-04-10 04:30:2339健康网

骨不连的部位通常不会永久出现骨不连。

骨不连是指骨折以后局部骨折不愈合,断端存在明显的硬化,骨折以后失去了继续愈合的能力。骨不连可能和局部骨缺损感染或者营养状态差有关系,如果不积极治疗,很难继续愈合连接。骨不连可以分为肥大型骨不连和萎缩性骨不连,相对肥大型骨不连经过治疗容易愈合,如果骨缺损可以考虑局部断端处理后植骨内固定,如果是感染积极控制感染,骨搬运等方法可以治疗。对于骨不连这种疾病,在绝大多数情况下,只要能够积极地进行相关的对症治疗,大部分的患者骨折部位可以再愈合。

骨不连最常见的原因是感染、局部血供不足、骨折端分离、骨折稳定性不足等。此外不正确的手术操作也可能导致骨不连。内、外固定后骨折端仍存在局部稳定性因素、微动或异常活动,供血因素,局部供血,供血不足,成骨困难等,骨折断端接触不良,间隙过大,影响骨折愈合。骨不连的主要临床症状是骨折断端疼痛和微动,即骨折断端有压痛。在应力作用下,断裂端可能伴随轻微位移。

在治疗之前,需要仔细寻找病因,对病因的治疗可以事半功倍。确定病因后,如果是非感染性骨不连,可以更换外固定器或内固定器,骨折的断端可以对接并稳定。加强营养,适当日光浴,根据指导进行功能锻炼,并定期复查。如果是感染性骨不连,清除骨折断端的感染灶,移除感染的骨骼和周围软组织,并使用抗生素进行治疗。

黄飞麒副主任医师 广东药科大学附属第一医院    骨科

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