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母乳性黄疸停母乳后退了会反弹吗

2023-04-02 04:30:5139健康网

母乳性黄疸在停止母乳喂养后,黄疸消退后可能会出现反弹。

母乳性黄疸一般在出生后3-8天母乳喂养后出现,母乳中含有β-葡萄糖醛酸酶,喂养进入婴儿后,β-葡萄糖醛酸酶可促进婴儿胆红素的产生。也有部分患者有中度至重度黄疸,并在摄入母乳后复发,临床上需要蓝光照射。检查母乳性黄疸的病因是否与其他问题相结合,并进行综合干预,大多数母乳性黄疸在断奶后恢复比较好,一小部分黄疸会在母乳喂养后复发。出现母乳性黄疸建议观察皮肤黄染,严重时应监测经皮胆红素和血清胆红素的测量,母乳性黄疸主要是由于母乳引起的血清胆红素升高,主要是母乳中葡萄糖醛缩酶升高引起,一般轻度母乳性黄疸不需要特殊治疗。若是严重的母乳性黄疸,建议暂停母乳喂养,在停止母乳喂养3到5天后,会监测胆红素的变化。在诊断母乳性黄疸之前,黄疸严重时应尽快排除其他病理性黄疸的可能性。若继续喂母乳,黄疸可以持续4到12周才能消退,停止母乳喂养大约3天,黄疸可以减少50%左右。停止母乳喂养后继续母乳喂养,黄疸可能会反弹,一般黄染程度会比以前低。母乳性黄疸持续上升并符合干预治疗,建议积极进行治疗,超过20mg/dl,建议使用光疗来缓解黄疸,母乳性黄疸婴儿的总体情况比较好,黄疸的高发病率仍然需要积极干预。

病理性黄疸会在婴儿出生后1-2天内出现,并且发展比较迅速,消退比较晚,不会在2-3周甚至1个月内消退,有时症状逐渐消退后也有可能出现加重的状况。

赵进主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

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