二度房室传导阻滞一型和二型的区别

一度房室传导阻滞和二度二型房室传导阻滞，其主要的区别是心电图改变，以及疾病性质的不同。

一度房室传导阻滞，其心电图可显示PR间期大于0.20秒，且每次P波后有QRS复合波，健康人可发生，故无明显临床症状，不需要治疗。而二度房室传导阻滞属于异常传导，心电图PR间期相对恒定，可在P波之后，不存在QRS复合波。可导致晕厥甚至猝死，需积极治疗，使用抗心律失常药物调整心律，避免阻滞，必要时安装起搏器。二度房室传导阻滞的I型和II型的区别主要是心电图表现出不同的模式。二度型心电图显示PR间期逐渐延长，直至QRS复合波脱落，然后PR间期逐渐缩短，直至一个P波传不下来。二度二型房室的特点是PR间期固定，可出现一次或多次室性早搏，应及时治疗。二度房室传导阻滞是心房向心室兴奋过程中的部分传导中断，即心室漏血，可伴有房室传导延迟。二度房室传导阻滞分为MOHSⅰ和MOHSⅱ，又称二度ⅰ和二度ⅱ房室传导阻滞。ⅱ型房室传导阻滞可称为文氏现象或文氏周期，P-R间期逐渐延长直至P波不能向下传播，心室群脱落，脱落后P-R间期最短。二度ⅱ房室传导阻滞又称莫氏ⅱ度房室传导阻滞，表现为一种突然不能向下传导的心房兴奋，在其之前无P-R间期延长。心律失常发生前后所有下行搏动的P-R间期都是恒定的，即P波突然受阻，不能向下传导，不存在文丘里现象。