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尿有蛋白一定是肾有病吗

2023-02-27 04:23:2139健康网

有尿蛋白不一定是肾病。

大多数情况下,蛋白尿确实考虑肾脏疾病,尤其是蛋白尿越严重,越预示肾脏疾病。但在某些情况下,非肾脏疾病也可能引起轻度蛋白尿。比如这种生理性蛋白尿可能发生在青少年的成长过程中,而过度剧烈运动可能会引起肌肉溶解,也可能引起蛋白尿。有些疾病可能会导致血液中某种蛋白质浓度过高,也可能会引起蛋白尿。比如多发性骨髓瘤,所以蛋白尿不一定意味着肾脏疾病,但一般来说,蛋白尿越严重,说明肾脏疾病。尿蛋白是指通过化学化验检测出的尿液中所含的蛋白质。正常人的尿液中只含有微量的蛋白质。当尿蛋白超过100毫克每升,或蛋白定性试验阳性时,称为蛋白尿。尿蛋白是尿常规检查的重要项目之一,对肾脏疾病的诊断具有重要意义。功能性蛋白尿:通常由高热、重感冒、剧烈运动和妊娠引起。体位性蛋白尿:表现为夜间无蛋白尿,起身活动一段时间后出现蛋白尿,然后躺下后蛋白尿消失。肾小球蛋白尿:可见于急慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾静脉血栓形成、肾肿瘤等。肾小管性蛋白尿:可见于活动性肾盂肾炎、范可尼综合征、肾移植、镉等重金属中毒等。混合性蛋白尿:由累及肾小球和肾小管的炎症或中毒引起的蛋白尿。组织蛋白尿:肾小管代谢、组织破坏分解、炎症或药物刺激泌尿系统分泌产生的蛋白质。体位性蛋白尿又称直立性蛋白尿,可能是脊柱前凸压迫左静脉所致。

尿蛋白高饮食要注意不吃辛辣刺激性、高脂肪、高蛋白食物。吃一些清淡有营养的食物,如鸡、鱼、虾、菠菜等。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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