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不典型的急性心肌梗塞的治疗方法

2023-04-27 04:23:3639健康网

不典型的急性心肌梗死的方法包括保守治疗和介入治疗。

如果是非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛,则需要进行风险分层。如果是高危患者,建议急诊冠状动脉造影,支架植入是必要的。如果中危患者可以择期手术,低危患者可以先进行药物治疗,必要时可以进行干预。如果是ST段抬高型心肌梗死,应在时间窗内给予急诊介入治疗。同时要给予吸氧、心电监护、生命体征监护等对症治疗,因为心肌梗死是心血管内科的急症,需要急诊住院治疗。另外,需要长期服用预防血小板聚集、稳定斑块、扩张血管的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙、硝酸异山梨酯等药物。无论心肌梗死是否典型,都需要积极治疗。心肌梗死最常见的原因是血管狭窄。因此,需要积极进行冠状动脉造影,了解血管狭窄的情况,进行相应的介入治疗或搭桥治疗,以达到迅速改善心肌血供的效果。不典型心肌梗死引起心肌梗死往往不是因为严重的局限性血管狭窄,而是因为其他原因引起的心肌缺血,如严重贫血、严重缺氧等因素,可导致心肌细胞供血供氧相对不足,造成心肌缺血坏死。在这种情况下,应积极纠正贫血和缺氧,改善心肌供血。患非典型急性心肌梗死后,主要症状为胸闷、胸痛、胸闷喘,心前区疼痛明显,常表现为绞痛,部分患者可出现气短。对于急性心肌梗死引起的症状,要及时治疗。硝酸甘油可随时用于急救,以免威胁生命安全。部分患者可出现咽喉、颈部疼痛,严重时甚至引起意识障碍。通常需要进行全面的身体检查。

有急性心梗的症状,平时也需要积极治疗。急性心肌梗死的症状常被误认为是急性腹痛,需要鉴别。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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