促进胰岛素分泌的药物主要有磺脲类药物、格列奈类药物等。
胰岛素,西药的名字。常用的剂型是注射剂。这是一种降糖药。可用于治疗糖尿病。该药的医保类型为:胰岛素注射液和低浓度蛋白锌胰岛素注射液为医保甲类。甘精胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素、门冬胰岛素、门冬胰岛素30、门冬胰岛素50、赖脯胰岛素为医保乙类,胰岛素的主要作用是降低血糖,同时影响蛋白质和脂肪代谢,促进肝脏产生极低密度脂蛋白,激活脂蛋白酯酶,促进极低密度脂蛋白分解。抑制脂肪和肌肉中蛋白质的分解,抑制酮体的形成,促进周围组织对酮体的利用。促进胰岛素分泌的药物是胰岛素促分泌素,是临床上常用的口服降糖药。胰岛素促分泌素是通过促进胰岛素分泌来发挥作用的,所以需要依赖至少30%的胰岛β细胞的存在才能发挥作用。因此,胰岛素促分泌素只适用于胰岛β细胞功能良好的二型糖尿病患者。促进胰岛素分泌的药物主要有1、磺脲类药物:临床上常用的有格列齐特、格列本脲、格列吡嗪、格列美脲,都属于磺脲类药物。磺胺类药物分为长效和短效。短效的有格列吡嗪、格列喹酮等。需要在三餐前半小时服用。长效制剂包括格列齐特缓释片、格列本脲、格列吡嗪控释片、格列美脲等。长效制剂应每天服用一次,除非医生有特殊要求,一般在早餐前半小时服用。需要注意的是,缓释或控释药物不可破碎或咀嚼,否则不会有缓释或控释的长效作用。
2、格列奈类药物:
如瑞格列奈和那格列奈。与磺脲类药物相比,格列奈起效更快,起效时间更短,更不容易出现严重低血糖,因此更适用于餐后血糖升高的老年患者。促进胰岛素分泌的药物,无论是单独使用还是与其他降糖药合用,都可能引起低血糖。
近几年以GLP-1和DPP-4为热点的肠促胰岛素类新药物中,近段时间也传出新药可能导致胰腺副作用风险的消息。那么肠促胰岛素类药物是否真的会导致胰腺炎及胰腺癌呢?患者有是否可以使用这些药物呢?肠促胰岛素是否会取代传统糖尿病治疗药物呢?