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胆管炎症状

2023-02-06 04:23:4739健康网

胆管炎通常会出现上腹不适、肿胀、疼痛等症状。

胆管炎主要由大肠杆菌和革兰氏阴性杆菌引起,有时胆管炎患者常表现出中上腹不适、肿胀疼痛甚至肾绞痛等症状,吃冷而油腻的食物会加重上腹痛的症状。黄疸、隐匿的腹部症状和发热很少见,但少数患者会出现上述症状,有时会出现血压下降的症状。建议出现上述症状时及时到医院就诊,并在医生的指导下进行治疗,首先不要盲目使用药物。

胆管炎最常见的原因是胆管结石,包括排入胆总管的胆汁,导致胆道堵塞,最后导致胆道炎症和化脓。长肿瘤也可导致胆道梗阻,还有寄生虫如最常见的胆道蛔虫,无论是活虫子还是死虫子,都可能导致继发性胆道感染和化脓性胆管炎。也有胆道狭窄、胆道畸形或其他原因引起的胆道排泄障碍、原发性胆道感染、细菌感染和胆道逆行感染,也会导致胆道炎症,通常最常见的原因是结石、肿瘤、寄生虫、狭窄和肠道感染。

胆管炎分为急性胆管炎和慢性胆管炎,继发于胆道梗阻所致细菌感染的急性胆管炎需要手术或干预,以尽快清除梗阻清除病灶,恢复胆道引流并控制感染的发生。急性胆管炎的病因主要和结石和胆管狭窄有关,慢性胆管炎主要由自身免疫性疾病、胆道狭窄或先天性异常引起,对于慢性胆管炎,应根据具体病因采取相应的内科治疗和外科干预。慢性胆管炎也会增加某些恶性胆道肿瘤的发病率,因此慢性胆管炎患者需要定期检查,包括影像学和肿瘤标志物。

李川江主任医师 南方医科大学南方医院    肝胆外科

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