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怎样判断小儿是不是有遗尿症

2023-03-16 04:23:5239健康网

5岁以上的儿童,出现遗尿的情况比较频繁,考虑有遗尿症的可能性。

儿童遗尿症,俗称尿床,是指五岁以上儿童的非自愿排尿,每周至少两次,持续3个月以上。目前认为中枢睡眠觉醒功能和膀胱连接障碍是本病的根本原因,夜间尿量增加和夜间抗利尿激素分泌不足引起的膀胱功能下降是夜间遗尿的重要原因。根据病因,遗尿症可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性遗尿症占70%~80%。尿床始于婴儿期。从未有过超过6个月的非尿床期,也没有明显的泌尿系统或神经系统器质性疾病。继发性遗尿症通常继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱炎等。尿床发生在非尿床期超过6个月后。此外,还伴有尿频、尿急、排尿困难、排尿稀少等症状。患有慢性全身性疾病、癫痫、先天性发育不良和脑病的儿童也会尿床。主要治疗原则是对症治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、遗尿症报警治疗、膀胱功能训练、心理治疗等。膀胱功能训练有助于加强排尿控制,提高膀胱容量。可以敦促儿童喝尽可能多的水,并尝试延长排尿间隔以扩张膀胱。训练儿童正确掌握尿液以改善膀胱控制。儿童排尿时,鼓励间歇排尿,然后排尿,以提高膀胱括约肌的控制能力。膀胱功能也可以通过生物反馈疗法进行训练。

简易版家长不要责骂和惩罚孩子,逐步纠正害羞、恐惧等情绪或行为。照顾好孩子的自尊,给予更多的安慰和鼓励,减轻孩子的心理负担。养成良好的作息方式和卫生习惯,睡觉的被褥应该干净温暖,排尿后及时更换。

张刚副主任医师 广州医科大学附属第三医院    儿科

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