小儿睾丸扭转怎么治

小儿睾丸扭转通常可以通过手法复位操作、手术治疗等方式进行治疗。

手法复位，若小儿睾丸扭转的时间不长，可以立刻尝试用手法复位予以矫正。一般可以给予镇痛剂及解痉剂，通过辅助检查，同时使用双手在阴囊外挤压睾丸向外侧旋转，从而解除扭转，恢复睾丸血供。手术治疗，若小儿经过手法复位仍不能解除睾丸肿、胀、痛、抬举痛，或者时间扭转过长，一般需要通过手术进行治疗。通常将睾丸复位后，需要观察血液循环的情况，进行睾丸、精索和阴囊内层鞘膜间断地缝合固定，术后避免骑跨运动及别的剧烈活动，同时留意保护睾丸。

小儿睾丸扭转通常是指由睾丸扭转引起的睾丸缺血性病变，一般是阴囊急性肿胀和疼痛的疾病之一，可以分为两种类型：鞘内和鞘外，前者占绝大多数。小儿一个睾丸突然持续疼痛，可发作性加剧，并伴有恶心和呕吐，阴囊皮肤充血、水肿和发热。

小儿睾丸扭转通常是以精索扭转为基础可分为三个部分：

1、固有鞘膜外，扭转发生在固有的鞘膜外，大多数新生儿属于这种类型，睾丸和鞘膜都有梗死。

2、鞘膜内，扭转发生在鞘膜，这在年轻人中比较常见，睾丸系膜过长可能是诱因。

3、睾丸和附睾之间，扭转位于睾丸和附睾之间，这与睾丸和附睾之间的不完全结合有关。

小儿睾丸扭转会出现睾丸疼痛的症状，经常在睡眠或安静时突然发生，可能是因为迷走神经在睡眠中兴奋，睾丸肌肉的收缩随着阴茎的勃起而增加，导致睾丸扭转并逐渐加重。1/3的患者睾丸疼痛发生缓慢，少数小儿在发病前有暴力活动史，疼痛的本质是开始时的轻微疼痛，逐渐加剧并持续剧烈疼痛，因此无法触及受影响的睾丸。少数小儿的疼痛沿着精索向上扩散，也可能有反射性恶心和呕吐。