心室肥厚怎么回事

心室肥厚是因为长期的高血压，左心室负荷比较重，代偿性的增生引起左心室心肌肥厚。

左心室肥厚可以通过心脏彩超检查，发现有左心室的肥厚，导致左心室肥厚的原因非常多，其中比较常见的就是高血压。发展到现阶段，心肌收缩力会下降，这时候患者就会出现有心衰的症状，如劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，甚至急性左心衰发作，出现端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。另外左心室肥厚也见于心肌病，尤其是肥厚型心肌病，包括肥厚型梗阻性心肌病以及非梗阻性心肌病都有可能会引起左心室肥厚。如何处理心室肥大取决于心室肥大的病因、心室肥大的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。高血压患者如有左心室肥厚，则无明显临床症状，不合并别的基础疾病。这类患者需要积极控制血压水平，选择ACEI或ARB降压药物，以延缓或逆转左心室肥厚的发生和发展。如果患者是肥厚型心肌病引起的心室肥大，则该患者病情严重，预后不良。患者随时都可能有心力衰竭、恶性心律失常和心源性猝死的风险。这些患者需要服用倍他乐克、地尔硫卓等药物来改善心室舒张功能，降低心力衰竭和恶性心律失常的发生率。此外，醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯β受体阻滞剂，如比索洛尔和美托洛尔，是有助于逆转肥厚心肌的代表性药物。如果上述药物无效，也可以使用诺辛他汀，即萨库巴托缬沙坦，这是一种逆转心肌肥厚的新药，相对会更有效。

在饮食上建议患者多吃蔬菜和水果，尤其是富含粗纤维的蔬菜和水果，如红薯、苦瓜和芹菜。