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频发室性早搏能自愈吗

2023-04-08 04:24:3939健康网

频发室性早搏是否会自愈,主要和早搏的性质有关。

频发室性早搏是指每分钟室性早搏次数超过5次,如果怀疑自己有室性早搏,应该尽快去医院的心内科门诊,最好去专门治疗心律失常的门诊进一步治疗,由专业医生进行评估判断。如果是非器质性疾病引起的,可能会自愈。部分频发室性早搏无明确器质性疾病因素,多与紧张、焦虑等精神心理因素有关,早搏次数也较少。功能性诱发因素去除后,情绪平复,早搏症状可自行消失。但如果由器质性疾病引起的频发室性早搏,如缺血性心肌病、高血压性心脏病、贫血、甲状腺功能障碍、原发性心肌病等,频发室性早搏在病因未消除前,很难自愈。

频发室性早搏主要采用药物和射频消融治疗。经过体检、听诊、门诊心电图或24小时动态心电图判断室性早搏的数目、形态及可能来源后,可以首先考虑给予患者相应的抗心律失常药物,如美西律、利多卡因、胺碘酮等。但根据室性早搏的起源,例如当患者的室性早搏起源于左心室流或右心室流,且早搏的数量和形态较多且相同时,心脏的射频消融是可以治愈早搏的。对于早搏患者,尤其是流出道起源较多的患者,临床医生建议首选射频消融治疗。

频发室性早搏应注意避免身体过劳,过度的体力消耗容易加重室性早搏的症状,容易导致患者心绞痛。患者经常出现视觉早搏,可能是心脏病引起的。要及时去医院做心脏检查,在医生的指导下用药,可以有效缓解病情的加重。患者平时应避免过度的情绪激动和食用刺激性食物,这容易导致早搏频率增加。

范建振主治医师 山东大学齐鲁医院    全科医学科

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