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母乳黄疸怎样识别

2023-05-01 04:17:2239健康网

母乳性黄疸一般情况下需要根据根据孩子的病史除外溶血造成的黄疸、感染造成的黄疸等症状来进行治疗。

黄疸是一种常见的临床症状。当成年人患有黄疸时,往往是疾病的表现,需要引起注意。母乳性黄疸怎么识别,目前母乳性黄疸的发病机制尚不清楚,没有明显的实验室诊断依据,临床主要是根据以下几点来采取识别:

1、要除外病理性黄疸,根据孩子的病史除外溶血造成的黄疸、感染造成的黄疸,这时候考虑是母乳性黄疸的可能性大。

要问问孩子是不是母乳喂养,如果母乳喂养的孩子尤其是足月儿比较多见;

2、黄疸的出现在生理性黄疸期,黄疸值>12.9mg/dl或者黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期仍有黄疸,这时候考虑生物性黄疸的可能性比较大;

3、通过详细的询问病史、观察孩子的状况,一般母乳性黄疸的孩子生长发育良好、精神好吃奶好,也没有呕吐、腹泻的情况,大便是黄色的,尿色也是正常的,尿色是清的。

这时候要考虑母乳性黄染的可能,可以让孩子的母亲停母乳3-5天吃奶粉,如果停母乳以后吃奶粉,孩子明显的黄疸减退,就诊断母乳性黄疸的可能,所以这时候就让孩子吃奶粉待黄疸消退以后再吃母乳。

母乳性黄疸需要注意:首先如果血清总胆红素不符合光疗标准,则继续母乳喂养,以确保婴儿获得足够的能量。喂养新生儿的哺乳母亲应注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃高营养、高蛋白食物,以满足新生儿生长发育的营养需求。其次婴儿大便应保持通畅,有利于及时排出胆红素。注意保护宝宝的皮肤、肚脐和臀部免受损伤和感染。密切观察婴儿的皮肤黄疸、排便、精神状态等情况。如有异常,应及时就医。最后保持新生儿室空气流通,做好环境卫生管理工作。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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