肝上有血管瘤要不要紧

肝脏是否有血管瘤取决于血管瘤的大小以及是否引起相关症状。

肝血管瘤是肝脏常见的原发性良性肿瘤，由肝脏血管畸形形成。一般来说，肝脏血管瘤是一种良性肿瘤。肝脏海绵状血管瘤是最常见的，不会变成恶性，所以没有必要太担心。海绵状血管瘤通常是单发的，多发于肝右叶，约10%为多发性，可分布于肝单叶或两侧。肝脏血管瘤呈深红色、紫蓝色囊性隆起。分叶状或结节状，柔软可压缩，大多数与邻近组织边界清晰。患者通常没有意识症状，其机制尚不清楚。大多数小血管瘤无症状，而较大的血管瘤可能在肝脏区域有肿胀和疼痛。虽然血管瘤是一种良性肿瘤，但其严重程度取决于生长的位置、大小和生长速度。如果患者的血管瘤小于5厘米，建议不服药继续观察。一般来说，直径较小的肝血管瘤不需要特殊治疗，只要能定期随访；除非患者的血管瘤超过5cm，否则此时患者右上腹可能有肿胀疼痛或隐痛不适。这是因为血管瘤体积巨大，会引起相应的压迫症状，如肝脏受压导致的肝功能障碍和转氨酶升高，以及胃肠道受压导致的无法进食、恶心和呕吐。肺部受压会导致呼吸困难和呼吸短促的症状，或者血管瘤巨大且位于肝脏边缘，这可能导致创伤时破裂的风险。建议考虑治疗。治疗主要是外科治疗或介入治疗。手术治疗可以达到有效地切除和根治。患者可选择介入性血管瘤栓塞治疗。患者也可以选择腹腔镜或开放式切除血管瘤和肝叶切除术。

建议患者多注意饮食，应该尽量吃清淡、低脂、低糖和高蛋白的食物，多吃水果和蔬菜，少吃辛辣、腌渍和油炸食品。