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肝内淤胆症状

2023-01-06 04:17:4639健康网

肝内淤胆表现皮肤黄、眼黄、尿黄。

胆汁淤积性肝炎,又称胆汁淤积性肝炎、胆管肝炎、胆汁淤积性肝病和毛细血管炎性肝炎,是一种由胆汁生成、分泌和/或胆汁排泄异常引起的肝病。主要表现为恶心、乏力、大便颜色减轻、黄疸。急性淤胆型肝炎病情严重,病程长,但预后一般较好,而慢性淤胆型肝炎易转为重型肝炎和淤胆型肝硬化,预后差,严重威胁患者的生活质量。胆汁的异常形成、分泌和/或排泄可导致本病的发生。根据病变部位可分为肝外胆汁淤积症和肝内胆汁淤积症。根据不同的病理改变,肝内胆汁淤积可分为肝细胞改变、肾小管膜改变、胆汁转运蛋白基因缺陷、管腔阻塞和血管减少。更常见的因素是病毒、药物、怀孕等。淤胆型肝炎的突出症状是黄疸,表现为皮肤黄、眼黄、尿黄,一般分为两类,急性淤胆型肝炎和慢性淤胆型肝炎。

第一,急性淤胆型肝炎,除表现为黄疸外,多有全身皮肤瘙痒、大便颜色变浅、肝大、肝功能检查表现为总胆红素升高,以结合胆红素升高也就是直接胆红素升高为主,经过治疗一般恢复比较顺利。

第二,慢性淤胆型肝炎是指在慢性肝炎或者肝硬化基础上出现的淤胆型肝炎,多表现为黄疸升高,可有皮肤瘙痒、大便颜色变浅,同时多伴有乏力、食欲下降,腹胀也可能伴有腹水、胆囊炎、胆道感染甚至有出血、肝性脑病的风险,一般恢复较慢,预后较差。

患者应适当摄入高蛋白、高热量和高维生素的易消化食物,同时避免饮酒。合理饮食对疾病的恢复和预防具有重要意义。胆汁淤积性肝炎患者的消化能力下降。应该努力减轻饮食对身体的负担,多吃容易消化的清淡食物,少吃油腻和难以消化的食物。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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