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丙肝是怎么得的

2023-02-03 04:17:5339健康网

丙肝通常由丙肝病毒感染而来。

丙型肝炎,简称丙型肝炎和丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎。主要通过输血、针灸和药物滥用传播。据世界卫生组织统计,全球HCV感染率约为3%。据估计,约有1.8亿人感染丙型肝炎,每年约有35000例丙型肝炎新病例。丙型肝炎是一种全球性流行病,可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化。一些患者可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌。在未来20年内,与HCV感染相关死亡率将继续增加,这对患者健康和生命危害极大,已成为一个严重的社会和公共卫生问题。治疗前,应明确患者肝病是否由HCV感染引起。只有血清HCV RNA阳性患者需要抗病毒治疗。目前,最有效抗病毒治疗方案是长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林也是EASL批准治疗慢性丙型肝炎标准方案,其次是普通干扰素α或干扰素与利巴韦林联合使用优于单独使用干扰素α。聚乙二醇干扰素α在干扰素α分子上交联非活性和无毒PEG分子,以延长干扰素α吸收半衰期和注射后体内清除过程很长,有效血药浓度可以通过每周给药一次来维持。

直接作用抗病毒药物蛋白酶抑制剂博赛韦或泰拉匹韦与干扰素和利巴韦林联合使用,于2011年5月在美国获准临床使用。

干扰素对急性丙型肝炎有良好抗病毒作用,90%患者能获得完全应答和完全康复;与乙型肝炎相比,慢性丙型肝炎相对较轻。经过标准抗病毒治疗后,有机会清除病毒并恢复。一些患者可能在感染20-30年后发展为肝硬化或肝癌。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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