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慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别

2023-01-26 04:17:5539健康网

慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者一般分为病毒载量或肝功能等区别。

按目前的处理标准,就是定期监测。如果肝脏没有明显损伤迹象,暂时不用干预它,如果病毒开始损伤肝脏,就要开始治疗,慢性病毒携带者和慢性肝炎之间没有绝对的界限。可能从携带者转化成慢性肝炎,所有的携带者都应该定期监测。看肝功的情况,所有的病人,只要明确有慢性肝炎了,就应该正规治疗。乙肝病毒携带者是指乙肝五项中,乙肝表面抗原阳性持续六个月以上,但是血清学检查肝功能正常,并且患者没有明显的临床症状和体征,也就是感染了乙肝病毒。但没有表现出临床症状,也没有明显的肝损伤。这是感染者对乙肝病毒呈免疫耐受或免疫抑制状态,一般不推荐抗病毒治疗,继续定期复查,观察病情变化即可。慢性乙肝患者是指已经感染了乙肝病毒,而且表现出肝脏受损的状态,出现了临床症状和体征。如果乙肝病毒携带者打破了免疫耐受或免疫抑制,肝脏组织受到损伤导致肝功能异常,就会转变成乙肝患者。慢性乙肝病毒感染者中,肝功能正常,没有炎症和纤维化进展,乙肝患者即便是经过正规治疗,肝功能逐渐恢复。慢性乙肝病毒感染者中,肝功能正常,没有炎症和纤维化进展,很少有肝病相关的症状与体征的人群。也不会转变为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者包括大三阳、从未发病过的免疫耐受期的人群,也包括发过病但已经得到有效控制的非活动性表面抗原携带者。

注意饮食,吃高维生素C、高蛋白质食物。忌吃高产气食物、高刺激性食物、高脂肪食物。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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