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转氨酶升高怎么控制能降下来

2023-03-01 04:18:0539健康网

转氨酶升高可以使用保肝降酶药物进行控制。

如果想要把偏高的转氨酶降低,要先了解转氨酶偏高的原因。有时是外界的因素,或是临时的原因,比如近期饮酒、感冒、发烧或者服用药物等都可以导致转氨酶偏高。这种情况不一定需要吃保肝降酶药,把引起转氨酶偏高的诱因去除后,转氨酶就可以自动降至正常。如果是慢性肝炎导致的要进行病因治疗,如果病毒偏高要抗病毒治疗,如果是脂肪肝导致的要积极治疗脂肪肝,此时要吃保肝降酶药,包括甘草酸苷类、水飞蓟素类等。

转氨酶普遍存在于人的心肌、脑、肝、肾等组织中,在肝细胞中更为常见。因此,增加通常意味着肝细胞受损。常见的原因如下:

1、肝病:

各种病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿甚至脂肪肝均可导致转氨酶不同程度升高,但疾病的严重程度不取决于转氨酶的升高;

2、中毒性肝病:

如红霉素、异烟肼等药物或化学制剂也可引起转氨酶升高,停药后转氨酶可缓慢恢复正常;

3、酒精性肝病:

除了上述转氨酶的增加外,身体另一些器官中也存在转氨酶。当人体患有心肌炎、肺结核、脑膜炎球菌性脑膜炎、胆囊炎、流感和败血症时,转氨酶也可能升高。当转氨酶升高时,应该首先明确升高的原因,对于肝功能损害引起的转氨酶升高,患者需要积极使用保肝药物配合治疗。

转氨酶高的患者应该注意尽量不要饮酒,酒精通过肝脏代谢,如果饮酒,可能会进一步加重肝脏损伤。因此,转氨酶高的患者,无论是脂肪肝还是肝炎,甚至药物性肝损伤,都应该戒酒。同时应该注意适度饮食,避免过多的油腻和高脂肪食物,过度增加高能量食物会增加热量摄入,会加重脂肪肝,进一步增加转氨酶,并显著损害肝功能。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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