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乙肝大三阳肝功正常还需治疗吗

2023-05-01 04:18:2839健康网

乙肝大三阳肝功能正常不需要治疗。

乙肝大三阳肝功能正常,一般显示体内的免疫力以及肝炎病毒处于一个相对平衡的状态。尤其是幼儿、青年人大三阳患者,肝功能正常,一般不需要进行特殊治疗,只要定期检查就可以。平时要注意休息,以清淡饮食为主,不吃油腻、刺激性的食物,要多吃一些含有维生素多的水果、蔬菜和一些高蛋白的食物,也不要喝酒。但对于年龄偏大的患者,虽然有些患者大三阳肝功能正常,但通过影像学检查,会发现肿瘤甚至肝癌,这种情况是需要及时进行对症治疗。三阳是乙型肝炎病毒感染后常见的感染类型,指乙肝表面抗原5、e抗原和核心抗体阳性。从乙型肝炎的三个主要病例来看,可以表现为不同形式的疾病,可能是乙型肝炎病毒携带者。肝脏无明显炎症损伤。所有肝功能指标均正常。这部分患者也称为携带者,不需要特殊治疗。但定期监测和适当隔离是必要的。如果大三阳进入肝炎活动期,出现免疫清除,会对肝脏造成炎症性损害,表现为肝功能异常。例如,常用的肝功能生化指标有转氨酶升高、胆红素升高等指标。在这种情况下,需要及时进行相应的处理。乙肝最重要的是抗病毒治疗。可以选择干扰素,也可以使用口服核苷药物。通过综合治疗,该病可以得到有效控制。

乙肝大三阳需要注意事项。应注意定期复查,监测肝功能、肝脏彩色多普勒超声、乙肝病毒和甲胎蛋白。当肝炎活动或肝脏彩色多普勒超声提示纤维化和肝硬化时,应及时治疗。在生活中,乙肝患者应注意清淡饮食和运动,以防止脂肪肝加重肝损伤。此外,应该停止饮酒,不要滥用与肝损伤有关的药物,以预防酒精性肝炎、药物性肝炎等。乙肝家庭成员应注意乙肝五项监测,当乙肝表面抗体滴度低或阴性时,应注意疫苗预防,防止乙肝感染家庭成员。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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