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没有得过肝炎怎么会有肝硬化

2023-04-04 04:18:4839健康网

一般情况下没有肝炎不会得肝硬化。

但是临床上也存在没有明确的慢性肝病病史,最后出现了肝硬化的少见的病例。一种情况是隐匿性肝炎之后导致肝硬化,另外一种情况是没有肝炎发作依据,检查时转氨酶正常,但确实存在肝炎。肝硬化是由于各种病因引起肝细胞长期、反复的炎症、坏死,肝细胞增生、纤维组织沉积形成假小叶,肝脏逐渐变硬变小,功能、结构都出现问题的肝病终末期。所以没有肝细胞的炎症、坏死,一般不会出现肝硬化。药物治疗,1.抗炎治疗,通过抑制炎症反应和免疫调节,减少肝组织损伤,促进肝细胞修复和再生,帮助减少肝内胆汁淤积,改善肝功能。常用药物,甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等。2.腹水治疗,合理使用血管活性药物等利尿剂,纠正水电解质紊乱,帮助腹水消退。常用药物,螺内酯、速尿等。3.消化道出血的治疗,食管胃底静脉曲张出血,及时止血,尽快恢复血容量,降低门静脉压,预防并发症。常用药物,特利加压素、奥曲肽等药物。门脉高压性胃病和门脉高压性肠道病出血,止血补铁。常用药物,普萘洛尔或卡维地洛、铁等。4.抗感染治疗,进行抗感染治疗,注意预防和治疗继发性真菌感染。常用药物,头孢哌酮联合舒巴坦,或哌拉西林钠联合他唑巴坦和碳青霉烯类抗生素。5.肝性脑病的治疗,早期发现和及时治疗是改善肝性脑病预后的关键。肝性脑病的治疗应首先清除引起he的诱因,维持肝脏功能,然后促进氨代谢的清除,调节神经递质。常用药物,利福昔明、甲硝唑、氟马西尼等。

建议患者保持乐观的情绪,要有战胜疾病的信心和勇气。家人保持房间整洁,为患者提供良好的生活环境。患者应养成规律的工作和休息时间,多卧床以避免疲劳。大量腹水躺在床上时可采取半卧位,以促进呼吸运动,减少呼吸困难和心悸。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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肝硬化
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  • 殷晓明中山大学附属第八医院

    擅长领域:南京中医药大学本科生、北京中医药大学研究生。擅长治疗胃肠病(慢性胃炎、结肠炎、胃下垂、消化性溃疡)、男性病(阳痿、早泄、前列腺炎、不育症)、妇科病(盆腔炎、月经失调、不孕症、宫外孕)、肝脏病(脂肪肝、早期肝硬化、胆囊炎)、肾脏病(泌尿系感染、结石、肾病综合征)、以及慢性鼻炎、慢性咽炎、小儿营养不良、咳喘等。

  • 吴煜主任医师中国中医科学院西苑医院

    擅长领域:胃癌、肺癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌的中医治疗;放化疗的中药调理;癌症中医康复及癌痛治疗

  • 杨志英主任医师中日友好医院

    擅长领域:多年来工作在临床一线,在普外科及肝胆胰外科领域积累了极为丰富的临床经验。尤其擅长肝胆胰外科各类良恶性肿瘤的外科治疗,对复杂、疑难、危重病人的诊治有着丰富的经验。通过组建多学科协作团队(MDT)对专业范畴内复杂疑难病例多进行合理规范的综合治疗,并取得满意的疗效。

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