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药物性重症肝炎能治愈吗

2023-02-01 04:18:4439健康网

大多数药物性肝炎可以治愈。

药物性肝炎或药物性肝损伤是指因短期或长期使用具有损害肝脏副作用的药物而引起的急性或慢性肝损伤。目前临床发现1100多种上市药物可引起药物性肝损伤或肝炎,包括抗肿瘤药物、抗生素、治疗心血管疾病的药物,以及影响激素代谢的药物,包括治疗糖尿病、甲状腺疾病的药物。此外,中成药、草药、一些成分不明的保健品或土方也容易导致药物性肝损伤。药物性肝炎的首要治疗是停用怀疑有肝损伤的药物,避免再次使用可疑或相似的药物。对于危重患者,除停用可疑药物外,还应卧床休息,补充液体和能量,并给予积极的对症治疗。同时,应给予患者适当的解毒药物,如N-乙酰半胱氨酸,以及用于抗炎和保肝治疗的甘草酸制剂。对于急性或亚急性肝衰竭患者,病情凶险,预后差,需要接受肝移植。慢性肝炎药物性肝损伤是指病情迁延三个月以上的患者。对于药物性肝损伤合并胆汁淤积,停药后三个月至三年内恢复。有些患者可能会延迟,最终发展为胆汁淤积性肝硬化,预后不良。

建议药物性肝炎患者应尽可能避免与其他传染病患者置于同一病房,和其他肝炎患者的护理一样,药物性肝炎患者要注意休息,危重患者绝对卧床。对于危重病人的护理,应加强巡视,加强病情监测,在饮食方面,药物性肝炎患者需要补充足够的热量、蛋白质、多种维生素,促进肝细胞的修复。药物性肝炎患者应避免吃油腻食物和饮酒,以防肝损伤进一步加重。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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