自免肝,也称为自身免疫性肝炎,可能与遗传因素、环境因素和免疫反应有关。
1、遗传因素:
AILD的发病机制是多基因相互作用的结果。已证实人类白细胞抗原单倍型与AILD的遗传有关。
2、环境因素:
呋喃妥因、米诺环素等药物可诱发AILD。吸烟、激素替代疗法、感染、接触指甲油、染发剂和清洁化学品可能会增加患病风险。
3、免疫因素:
当肝组织对自身免疫反应失去耐受性时,免疫细胞识别抗原的能力将发生变化,导致免疫激活的T细胞不断攻击自己的肝组织。AILD患者体内存在多种自身抗体,这些自身抗体是引起抗原抗体反应的必要介质。根据不同的临床表现、影像学改变和组织病理学特征,本病可分为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。AIH是一种自身免疫性肝病,由自身免疫系统攻击肝细胞引起。其临床特征是转氨酶和免疫球蛋白升高。PBC也称为原发性胆管炎,是一种慢性自身免疫性肝内胆汁淤积症,常见于中年女性。发病隐匿缓慢,早期无明显临床症状。随着病情的发展,疲劳和皮肤瘙痒会逐渐出现。PSC是一种自身免疫性肝病,其特征是由特发性肝内外胆管炎症和纤维化引起的多灶性胆管狭窄,主要临床表现为慢性胆汁淤积。典型症状为黄疸和瘙痒,可伴有疲劳、体重减轻和肝脾肿大。
自身免疫性肝病的发生可能与遗传有关,目前尚无明确有效的预防方法。然而,保持健康的生活方式,根据医生的建议服药,避免接触有害物质以及细菌和病毒感染,可以降低患这种疾病的风险。
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