肝病脾大血小板低怎么治疗

肝病脾脏肿大、血小板低可以选择脾脏切除手术、药物治疗或部分性脾动脉栓塞手术来进行治疗。

一般肝硬化的病人由于门静脉压力升高，而导致脾脏肿大，进而出现血小板破坏增多，从而导致血小板减少。出现脾功能的亢进，首先要评估血小板下降的程度，如果下降程度不严重，可以适当使用促血小板生成素或中成药来提升血小板的水平。但如果血小板下降幅度严重，可以选择切除脾脏或者部分性脾动脉栓塞术，可能存在着治疗作用。

大多数由脾肿大引起的血小板减少症都有脾功能亢进，脾功能亢进是由各种疾病引起的脾肿大和血细胞减少的综合症，一般认为脾功能亢进常伴有不同程度的脾肿大。脾脏肿大对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强血细胞的吞噬和破坏，这是脾功能亢进临床表现的一个重要原因。大多数脾功能亢进患者是继发性，主要临床表现为脾肿大、血细胞减少和骨髓增生，脾肿大患者可导致血细胞减少，涉及红系粒细胞和巨核细胞，并因外周血减少而产生贫血、感染和出血症状。尽管大多数患者的白细胞和血小板数量减少但感染或出血的表现并不严重，继发性脾功能亢进的原发性疾病也会影响贫血、感染和出血的严重程度，脾亢伴肝病也可表现为肝功能不全或凝血功能不全且出血倾向严重，血小板显著减少导致出血的患者可进行脾切除术，但脾切除术后血小板数量增加容易导致血栓形成。