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结核性腹膜炎怎么检查出来

2023-03-14 04:19:2039健康网

结核性腹膜炎的检查方法是血常规检查、结核菌素试验、腹水抽吸检查、影像学检查。

1、血常规检查:

临床上绝大多数结核性腹膜炎患者都会有不同程度地贫血。所以建议大家做个血常规检查。一旦白细胞计数和中性粒细胞值明显升高,即可诊断结核性腹膜炎的发生。

2、结核菌素试验:

目前诊断和检查结核性腹膜炎的方法和手段很多。一般患者可以通过皮肤结核菌素试验来判断。该试验方法主要使用结核菌素的纯化蛋白衍生物作为抗原进行皮内试验。如果检测时发现强阳性变化,往往说明体内有结核感染。

3、腹水抽吸检查:

如果结核性腹膜炎患者伴有腹水,也可以到医院进行腹水抽吸检查。一般在诊断检查中,腹水会出现渗出性病变。大多数患者的腹水蛋白指数会高于25g/L,而白细胞计数指数会高于400x106/L。

4、影像学检查:

对于一些病情较重的患者,也可以考虑影像学进行诊断。一般可采用X线平片、超声检查或钡餐检查。这些检查方法也可以为下一步的治疗和评估提供科学的参考。

结核性腹膜炎主要用利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇等抗结核药物治疗。如果有并发症,就需要手术。结核性腹膜炎先用利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇四种药物治疗两个月,再用利福平、异烟肼两种药物治疗七个多月。治疗期间,患者到医院定期随访。用药应在医生指导下进行,并在此期间注意早期治疗、联合用药、适量用药、规律治疗和全程治疗。由于这些药物对肝脏有一定的损害,服药期间应定期检查肝功能。如果有严重的并发症,如肠梗阻、肠穿孔等。手术要在医生的建议下进行。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引起的慢性炎症,可能来自腹内其他器官的直接感染或通过血液感染。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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