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直肠多发性溃疡怎么治疗

2023-01-07 04:19:2639健康网

直肠多发性溃疡通常可以通过药物或手术进行治疗。

直肠溃疡被认为是由严重的直肠炎引起,由于细菌侵入肠道并长期受到炎症刺激,会导致肠黏膜糜烂和溃疡。直肠溃疡通常由腹泻和便秘引起,若患者出现便秘,用手指掏粪便或使用灌肠药、开塞露等,可能会导致直肠损伤和直肠溃疡,此外克罗恩病和溃疡性结肠炎也可导致直肠溃疡。当排便困难时,一些患者将手指插入肛门以诱导和协助排便,或用手指收缩脱垂的直肠黏膜,导致黏膜损伤和溃疡形成。性生活中血管损伤、经直肠前列腺按摩和腹部手术引起的直肠溃疡。如盆底肌肉痉挛,肛门压力会增加,用力过大会导致前壁黏膜脱垂,外括约肌痉挛会导致肛门收缩导致前壁黏膜磨损、黏膜受压、缺血坏死导致SRU。炎症性肠病,先天性直肠黏膜错构症,血管异常,细菌和病毒感染以及缺血性肠病也被认为与SRU的产生有关。

传染病如细菌感染和病毒感染,若是发现是感染因素,应积极给予抗生素或抗病毒治疗。炎症性肠病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病,需要积极用5-氨基水杨酸治疗。结肠癌,若在结肠镜检查中发现大面积溃疡,应首先进行病理检查,若是恶性溃疡应及时进行手术治疗。缺血性疾病,尤其是糖尿病患者,患者血液停滞或高凝易发生直肠缺血和溃疡,应积极进行抗凝治疗。恶性疾病患者,如肿瘤患者,在腹部和盆腔放疗后容易出现大面积直肠溃疡,主要用于保护直肠黏膜的治疗。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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