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狼疮肾炎肌酐高了会降吗

2023-02-18 04:19:5839健康网

部分狼疮性肾炎患者肌酐高了会降下来,部分可能不会降下来。

对于肌酐降低的治疗,首先要明确肌酐升高的原因,并针对病因进行治疗,才能从根本上控制病情,改善肾功能。肌酐偏高时,主要根据不同的原因采用不同的方法降低肌酐,具体如下,肾灌注不足,如果出汗过多或腹泻可导致血清肌酐升高,应适当多喝水。必要时可通过补液治疗使血肌酐恢复正常。药物损害,应停止使用具有损害性的药物。必要时,如果血肌酐过高,小剂量联合糖皮质激素治疗可恢复正常。肾梗阻后因素,梗阻能及时解除,血肌酐能恢复正常。大部分血肌酐会逐渐降低。慢性肾脏病,积极治疗原发病,控制血压血糖,减少蛋白尿,肾功能不同程度恢复。其他疾病,如淀粉样变或多发性骨瘤,肾脏损害可导致血清肌酐升高。应积极治疗原发病,延缓肾功能的进一步进展。临床常用百令胶囊、肾衰宁片、尿毒清颗粒。如果患者肌酐大于707,进入尿毒症期,则需要进行肾脏替代治疗,以延长患者的生命。

肌酐偏高时,需要注意以下几点,明确肌酐升高的原因,提示肾功能异常。急性肾衰竭应与慢性肾衰竭相区别。经过治疗,大多数患者的肾功能可以恢复正常。注意饮食控制,采用优质低蛋白饮食。饮食中的蛋白质主要是动物蛋白,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋,蛋白质比较好。同时,要控制每天蛋白质的摄入量。如果没有心力衰竭和水肿,可以多喝水,促进肌酐排泄。适当使用降肌酐药物,如乌尔都清、药用炭片、包醛氧化淀粉等。避免感染和用药不当,以免加重肾脏损害。如果能及时发现肌酐升高的原因并合理治疗,就可以延缓或阻止肌酐的进一步升高。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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