尿酮体阳性2+患者通常要根据患者具体的病因进行对因治疗。
尿酮体阳性2+提示患者出现糖尿病酮症,正常人尿液中没有酮体,一旦出现酮体就代表体内出现代谢紊乱,酮体是体内脂肪代谢的产物。糖尿病的病人如果血糖高,尿中酮体阳性2+就代表糖尿病酮症。此时复查ph值,如果低于正常值,提示酮症酸中毒,此时需要及时应用胰岛素治疗。还有一种情况是人体在饥饿的时候会出现酮体,患者在饥饿的时候体内葡萄糖水平降低,此时需要分解脂肪提供能量,这时尿中就会出现酮体。及时补充能量后,酮体就会消失。具体治疗如下,一、糖尿病酮症,如果发生的是糖尿病酮症,就要立刻给予补液,对水电解质、酸碱平衡进行调整,同时加用胰岛素、抗生素等。患者应该立刻到医院进行补液处理,因为糖尿病发生酮症时,机体缺水非常严重,患者可以出现眼窝下陷、皮肤弹性减弱。
二、如果是由于饥饿性酮症造成,患者可以马上进行葡萄糖的输入,减肥或妊娠的妇女由于进食量过少,机体血糖浓度下降,不能及时地给机体供能,机体就会动员脂肪分解出酮体,包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸,供给机体能源。
患者在日常生活中应尽量避免多吃高糖食物,多吃可以补充蛋白质、维生素等物质的食物以及蔬菜和水果,应该多食用无糖食物,还应该使用降血糖药物进行长期控制。尿酮体阳性患者也应在日常生活中适当锻炼,根据检查结果进行相应调整。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。