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胡桃夹阳性是不是肾病

2023-04-18 04:20:0239健康网

胡桃夹阳性通常是肾病。

胡桃夹阳性是属于肾病,胡桃夹阳性又称为左肾静脉受压综合征,是属于肾脏血管性的病变。引起胡桃夹阳性的原因有很多,有些是与左肾静脉位置异常有关系,有些是与肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角过小有关系。胡桃夹阳性多见于青少年,通常体型瘦长,在临床上面往往表现有血尿。有些患者表现的是肉眼血尿,当患者出现剧烈运动,感冒或者咳嗽,血尿就表现非常明显。有些表现有腰痛、下腹部坠胀感,另外有些患者会出现少量的尿蛋白增多。对于较轻的胡桃夹阳性患者主要是保守治疗,定期随访。胡桃夹现象是胡桃夹综合征,也称为左肾静脉压迫综合征,这是由人体的解剖结构决定的。在人体解剖学中,肠系膜上动脉由腹主动脉发出,两者之间形成夹角。左下腔静脉从左下腔静脉流出,如果腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角过小,会压迫左肾静脉,导致左肾静脉血流速度降低。静脉回流受阻,压迫远端静脉扩张,可引起蛋白尿、血尿、左腰痛和不适,左侧精索静脉曲张明显。病情严重的患者,如频繁血尿、蛋白尿,甚至严重并发症,如体重减轻和贫血,可能需要手术治疗。胡桃夹综合征的症状主要包括血尿、蛋白尿和肾绞痛,男性患者也容易出现精索静脉曲张。有时血尿很严重,可能导致贫血。这些症状通常由肾静脉受压引起,导致静脉回流阻塞、压力升高,甚至肾功能改变和侧支静脉增厚。

建议患者在饮食上需要注意清淡饮食,营养搭配,规律饮食。避免暴饮暴食,戒烟酒,作息放松,避免精神紧张。不要食用太油腻的食物,多吃水果蔬菜。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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