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哪些脊柱侧弯不适合支具治疗呢

2023-03-11 04:20:1039健康网

先天性脊柱侧弯、脊柱侧凸角度过大等情况是不适合支具治疗。

支具是脊柱侧凸的非手术治疗最主要和最可靠的方法,但并不是所有的脊柱侧凸都适合支具治疗。例如,1、大多先天性脊柱侧凸患者使用支具治疗效果较差。

2、青少年型的脊柱侧凸角度超过40度时,不宜支具治疗。

3、合并胸前凸的脊柱侧凸,不宜应用支具治疗,因为支具会加剧前凸畸形,使胸腔的前后径进一步减少。

4、支具治疗过程中侧凸迅速进展每年超过5度,已证明支具无效,应手术治疗。

脊柱侧凸分为胸椎侧凸和腰椎侧凸。从外观上看,胸椎侧凸可表现为肩高不均、双侧胸部不对称、一侧肩胛骨突出、另一侧凹陷。腰椎侧凸常表现为一侧腰肌充盈,另一侧为空。当腰椎侧凸严重时,肩部高度会不相等。脊柱侧凸通常只影响外观,不会引起症状。一些患者认为腰痛或腰痛是由脊柱侧凸引起的,但事实上,腰痛和脊柱侧凸没有太大关系,脊柱不弯曲的人经常有这种症状。腰痛是一种常见的症状,主要是由于腰背肌肉劳损,休息、按摩和外用药物可以缓解腰背疼痛。轻度至中度脊柱侧凸不影响内脏功能或其他身体功能。只有重度脊柱侧凸,一般大于60度,才能显著缩小胸腔和腹腔的空间,导致相应的心肺和胃肠道受压功能障碍。

患者的饮食要合理养成粗粮、细粮、肉类、蔬菜和各种蔬菜混合的习惯,饮食应该是重点。术前适当补充饮食和蛋白质,每天的蛋白质含量可达100-150克。尽量选择富含优质蛋白质的食物,少食多餐。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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